وڌيڪ ڄاڻ ― سنڌي

Urticarial vasculitis هڪ ناياب حالت آهي جنهن کي ڇت جي ڊگهي عرصي يا بار بار واري قسطن جي نشاندهي ڪئي وئي آهي. جڏهن ته هن جي چمڙي جون علامتون دائمي ڇت جهڙيون ٿي سگهن ٿيون، اهي منفرد آهن ڇو ته ڇت گهٽ ۾ گهٽ 24 ڪلاڪن تائين لڳل رهي ٿي ۽ ختم ٿيڻ کان پوءِ ڪارا داغ پيدا ڪري سگهي ٿي. جيتوڻيڪ اڪثر اڻڄاتل سببن جي ڪري، اهو ڪڏهن ڪڏهن ڪجهه دوائن، انفيڪشن، آٽيميون بيمارين، رت جي خرابين، يا ڪينسر جي ڪري ٿي سگهي ٿو. ڪجهه اڀياس ان کي COVID-19 ۽ H1N1 فلو سان به ڳنڍيو آهي. اهو جسم جي ٻين حصن جهڙوڪ عضلات، بڪين، ڦڦڙن، پيٽ ۽ اکين تي پڻ اثر انداز ڪري سگهي ٿو. جڏهن ته هڪ خاص قسم جي بافتو امتحان تشخيص جي تصديق ڪري سگهي ٿي، اهو هميشه ضروري ناهي. علاج عام طور تي اينٽي بايوٽڪ، ڊيپسون، ڪولچيسن، يا ٿلهي ڪيسن لاءِ هائيڊروڪسي ڪلوروڪائن سان شروع ٿئي ٿو. وڌيڪ سخت ڪيسن لاءِ، دوائون جيڪي مدافعتي نظام کي دٻائين ٿيون جهڙوڪ ميٿوتريڪسٽ يا corticosteroids جي ضرورت پوندي. تازو، حياتياتي علاج (rituximab, omalizumab, interleukin-1 inhibitors) سخت ڪيسن لاء واعدو ڏيکاريا آهن.
Urticarial vasculitis is a rare clinicopathologic entity that is characterized by chronic or recurrent episodes of urticarial lesions. Skin findings of this disease can be difficult to distinguish visually from those of chronic idiopathic urticaria but are unique in that individual lesions persist for ≥24 hours and can leave behind dusky hyperpigmentation. This disease is most often idiopathic but has been linked to certain drugs, infections, autoimmune connective disease, myelodysplastic disorders, and malignancies. More recently, some authors have reported associations between urticarial vasculitis and COVID-19, as well as influenza A/H1N1 infection. Urticarial vasculitis can extend systemically as well, most often affecting the musculoskeletal, renal, pulmonary, gastrointestinal, and ocular systems. Features of leukocytoclastic vasculitis seen on histopathologic examination are diagnostic of this disease, but not always seen. In practice, antibiotics, dapsone, colchicine, and hydroxychloroquine are popular first-line therapies, especially for mild cutaneous disease. In more severe cases, immunosuppressives, including methotrexate, mycophenolate mofetil, azathioprine, and cyclosporine, as well as corticosteroids, may be necessary for control. More recently, select biologic therapies, including rituximab, omalizumab, and interleukin-1 inhibitors have shown promise for the treatment of recalcitrant or refractory cases.

ھڪڙو 35 سالن جو ماڻھو 15 ڏينھن جي تاريخ سان آيو آھي چمڪندڙ ڳاڙھو، ٻنهي ران ۽ پيرن تي دردناڪ ريشز، گڏيل درد سان گڏ. هن کي ريش ظاهر ٿيڻ کان هڪ هفتو اڳ پيشاب جي رستي جي انفيڪشن هئي. هن جي چمڙي هن جي ران ۽ ٽنگن جي ٻنهي پاسن تي ڪيترائي نرم، انگوزي جي شڪل، جزوي طور تي ٻرندڙ، ڳاڙهي تختيون ڏيکاريا آهن. هن کي هڪ هفتي لاءِ زباني پريڊنيسولون (40mg/ڏينهن) ڏني وئي هئي ان سان گڏ هڪ غير ننڊ واري اينٽي هسٽامائن (فيڪسوفينادائن) . هڪ هفتي اندر، سڀئي ڳاڙها مڪمل طور تي غائب ٿي ويا. باقاعده چيڪ اپ جي ايندڙ 6 مهينن دوران وڌيڪ ريشس نه هئا.
A 35-year-old man came in with a 15-day history of bright red, painful rashes on both thighs and legs, along with joint pain. He had a urinary tract infection for a week before the rash appeared. His skin showed several tender, ring-shaped, partially blanchable, red plaques on both sides of his thighs and legs. He was given oral prednisolone (40mg/day) for a week along with a non-drowsy antihistamine (fexofenadine). Within a week, all the rashes disappeared completely. There were no more rashes during the next 6 months of regular check-ups.